معاون بیمه و خدمات سازمان بیمه سلامت ایران گفت: تغییر شیوه پرداخت بر اساس برنامه هفتم میتواند بدهیهای کنونی نظام سلامت را برطرف و هزینههای اضافی را حذف کند.
به گزارش خبرگزاری مهر، مهدی رضایی افزود: ۹۰ خدمت به شکل فراگیر در حال پرداخت است که در برنامه هفتم آمده است؛ ۵۰۰ خدمت پرتکرار باید از شیوه به ازای سرویس به صورت فراگیر تغییر یابد و مقدمهای برای پرداخت گروههای تشخیصی (drg) باشد که هم به نفع مراکز ارائه دهنده خدمت است و هم پرداخت از جیب بیماران را کاهش میدهد.
وی ادامه داد: با این روش، بیمهها قادر به پرداخت به موقع مطالبات مراکز هستند و ارائه خدمات غیر ضروری در مراکز حذف میشود، زیرا خدمات بر اساس تشخیص بیماری پرداخت میشود و مشکلات حوزه سلامت در پرداخت بدهی مراکز درمانی از بین میرود.
رضایی گفت: اجرای بند ” ت” ماده ۷۰ برنامه هفتم به منظور مدیریت منابع مالی نظام سلامت در نظر گرفته شده و شورای عالی بیمه سلامت نیز به این موضوع رویکرد مثبتی دارد تا نظام پرداخت را اصلاح کند.